Ko'pchiligimiz normal hayotni uzoq vaqt davomida buzadigan bel og'rig'i bilan tanishmiz. Garchi sabab travma, nevrologik kasalliklar yoki o'murtqa ustunning malformatsiyasi bo'lishi mumkin bo'lsa-da, bel umurtqasining osteoxondrozi ko'pincha yoqimsiz hissiyotlarning provakatoriga aylanadi. Ushbu degenerativ kasallik hatto yoshligida ham yuz berishi mumkin, uning dastlabki ko'rinishlari hatto o'spirinlar va maktab o'quvchilarida ham aniqlanishi mumkin, ammo bemorlarning asosiy qismi 40 yoshdan keyin odamlardir. Osteoxondroz bilan bog'liq bo'lgan o'murtqa ustundagi o'zgarishlar serviksdan bel va sakrokoksigacha bo'lgan har qanday qismda bo'lishi mumkin. Ammo bemorlarga juda ko'p yoqimsiz va og'riqli hislarni keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan shakl bu bel umurtqasining osteoxondrozidir. Bu qanday patologiya, unga xos bo'lgan narsa va belning og'rig'i har doim bu kasallik haqida gapiradi.
Lomber o'murtqa osteoxondroz: patologiyaning mohiyati nimada?
Osteoxondroz - bu ikki so'zdan kelib chiqqan atama: yunoncha osteon, ya'ni suyak va xondron, bu xaftaga. Shunday qilib, bel umurtqasining osteoxondrozi (va boshqalar ham) disklar xaftaga o'zgarishi bilan boshlanadi, bu esa harakat paytida vertebra va amortizator o'rtasida tabiiy "astar" hisoblanadi. Diskning tuzilishidagi o'zgarishlar va uning funktsionalligi vertebra tanasida tabiiy reaktsiya bilan birga keladi. Ushbu kasallik bilan degenerativ o'zgarishlar asta-sekin disklar tanasida paydo bo'ladi. Diskning balandligi pasayadi, shu tufayli uning fiziologik funktsiyasi yo'qoladi, bu esa beqarorlik va umurtqa pog'onalarida o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Kasallik o'sib borishi bilan reaktsiya vertebra tanasining so'nggi plastinkasida paydo bo'ladi. Ushbu reaktsiyani uch bosqichga bo'lish mumkin: to'yib ovqatlanmaslik va distrofik o'zgarishlar tufayli shish, yog 'degeneratsiyasi va oxirgi bosqichda skleroz.
Orqa miya osteoxondrozining sabablari
Bizning umurtqali disklarimiz 20 yoshga to'lganimizda asta-sekin deformatsiya va o'zgarishni boshlaydi. Disk tanasi ichidagi suyuqlikning asta-sekin pasayishi umurtqalar orasidagi bo'shliq hajmining pasayishiga olib keladi (xondrosis). Bu shuni anglatadiki, disk endi amortizator vazifasini o'tay olmaydi va umurtqaning old va orqa bo'ylama ligamentlaridagi kuchlanish o'zgaradi. Natijada, umurtqali bo'g'imlarga ancha katta yuk tushadi, bu yildan-yilga ko'payib boradi. Orqa miya ligamentlari to'g'ri joylashmagan va notekis cho'zilgan bo'lib, umurtqaning harakatlanuvchi qismlari asta-sekin beqaror bo'lib qoladi. Dorsal segment odatda ikkita qo'shni vertebral tanadan va ular orasidagi diskdan iborat. Vertebral tanadagi yuqori va pastki uchli plitalar ko'proq stressga uchraydi, qalinlashadigan zonalar (skleroz) va chegaralardagi tizmalar (spondilofitlar) asta-sekin rivojlanadi. Bunday o'zgarishlar tufayli kelajakda kasallikning butun klinik ko'rinishi shakllanadi.
Bel umurtqasi osteoxondrozining alomatlari qanday?
Kasallikning deyarli har qanday shakli o'zini nazorat qilish qiyin bo'lgan va umurtqaning ma'lum bir qismiga ta'sir qiladigan (bo'ynidan pastki orqa va sakrumgacha) og'riqli og'riq shaklida namoyon bo'ladi. Bel umurtqasi osteoxondrozining alomatlari faqat umurtqa pog'onasi bilan chegaralanib qolishi mumkin (bel mintaqasida) yoki agar ular bel umurtqasidan chiqqan bo'lsa, oyoqlarga, yoki agar ular bachadon bo'yni bachadonidan chiqsa.
Semptomlar dam olish, kuch sarflash yoki odatiy ish paytida paydo bo'lishi mumkin. Siqilish, asab ildizi sohasidagi tirnash xususiyati yoki psevdo-radikulyar simptomlardan kelib chiqadigan radikulyar simptomlar bo'lishi mumkin, agar sabab faset qo'shma yoki qo'shni mushaklarda bo'lsa. Ko'pincha, bel umurtqasining osteoxondrozi boshqa sohalardagi shikastlanishlar bilan birlashtiriladi - ko'krak, bachadon bo'yni umurtqasi - shunda simptomlar kengroq bo'ladi. Boshqacha qilib aytganda, bezovtalik va og'riq nafaqat zararlangan bitta segmentni, balki bir vaqtning o'zida osteoxondrozning bir nechta sohalarini qo'zg'atadi. Kasallik alevlenme davrlari (alomatlar normal hayotga jiddiy aralashishi mumkin) va namoyishlar kamayganda yoki deyarli yo'qolganda vaqtinchalik remissiyalar bilan to'lqinli yo'nalishga ega. Ammo jismoniy yoki ruhiy har qanday omillar to'satdan qaytalanishga olib kelishi mumkin.
Orqa miya osteoxondroziga qanday tashxis qo'yiladi?
Tashxis qo'yish bemorning anamnezini va shikoyatlarini o'rganish, tipik simptomlarni aniqlash bilan fizik tekshiruv va nevrologik tekshiruvga asoslangan. Bugungi kunda shifokorlar instrumental diagnostika qilishga tobora ko'proq moyil bo'lmoqdalar, chunki boshqa patologiyalar ko'pincha osteoxondroz niqobi ostida yashiringan.
Masalan, doimiy bel og'rig'i bilan og'rigan va og'riqni yo'qotish uchun operatsiyani rejalashtirgan bemorlar orasida suyak salomatligi muhim omil hisoblanadi. Agar operatsiyadan oldin bemorda suyak zichligi pastligi aniqlansa, bu protsedura oldidan, operatsiya paytida va undan keyin osteoxondrozni davolash rejasiga ta'sir qilishi mumkin. Nyu-Yorkdagi Maxsus Jarrohlik Gospitalidan (HSS) o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, operatsiyadan oldin bel umurtqasining kompyuter tomografiyasi shuni ko'rsatdiki, bemorlarning katta qismi ilgari tashxis qo'yilmagan, suyak zichligi past bo'lgan.
Sinovdan o'tgan 300 ga yaqin bemorning deyarli yarmida osteoporoz yoki uning kashfiyotchisi osteopeniya aniqlandi. Buni 50 yoshdan oshganida hisobga olish ayniqsa muhimdir. Ushbu guruhda suyak minerallarining zichligi pastligi 44% ni tashkil etdi va 10, 3% osteoporoz tashxisi qo'yildi. Suyak zichligining pastligi umurtqaning sinishi uchun ma'lum bo'lgan omil hisoblanadi va bu holat osteoxondrozni davolashda og'irlashtiruvchi omil bo'lishi mumkin.
Orqa miya osteoxondrozini davolash
Davolash usullari sizning alomatlaringizning og'irligiga bog'liq. Jismoniy terapiya dastlabki bosqichlarda og'riqni kamaytirishning asosiy usuli hisoblanadi. Ultratovush, elektroterapiya, issiqlik bilan davolash qo'llaniladi. Davolash NSAID, mushak gevşetici va steroidlar kabi mos keladigan og'riqni boshqarish bilan to'ldiriladi. In'ektsiya amaliyotidan foydalanish mumkin - blokadalar, tetiklantiruvchi nuqta in'ektsiyalari. Qo'lda davolash, osteopatiya, mashqlar terapiyasi ko'rsatiladi.
Jarrohlik davolash har doim eng so'nggi chora hisoblanadi. Jarrohlik zarur bo'lgan holatlar mavjud. Masalan, orqa miya kanalining torayib ketishi yoki katta churraga aylangan disk tufayli kelib chiqqan siydik pufagi yoki rektumning falaji bo'lishi mumkin. Operatsiya variantlari shifokor bilan birgalikda tanlanadi. Ammo jarrohlik davolanishdan so'ng, muammo to'liq bartaraf etilmaydi, uzoq muddatli reabilitatsiya va umrbod qo'llab-quvvatlovchi davolanish talab etiladi. Buning sababi shundaki, osteoxondroz hech qaerda yo'qolmaydi, boshqa bo'limlarda rivojlanishi mumkin.