Torakal osteoxondroz surunkali patologiya bo'lib, suyak umurtqalari va ular orasida joylashgan intervertebral disklar degenerativ o'zgarishlarga uchraydi. Ushbu zonadagi halokatli shikastlanishlar kam harakatchanlik va qovurg'a ramkasi tomonidan yaxshi himoyalanganligi sababli juda kam uchraydi. Ko'krak umurtqasining osteoxondrozi sezilmasdan rivojlanadi, sekin, lekin doimiy ravishda rivojlanadi, shuningdek, ichki organlarning kasalliklari sifatida niqoblangan bir qator o'ziga xos belgilar bilan ajralib turadi. Shu munosabat bilan, orqa muammolarning birinchi, hali ham engil belgilarida tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir. O'z vaqtida davolash jiddiy asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Sabablari va qo'zg'atuvchi omillar
Orqa miyaning torakal segmentlarida degenerativ-distrofik jarayonlar endogen uzilishlar fonida va salbiy tashqi ta'sirlar ostida sodir bo'ladi. Ularning rivojlanishi ko'pincha quyidagi omillar bilan qo'zg'atiladi:
- irsiy moyillik, ma'lum bir nuqsonli genlar to'plamining mavjudligi;
- haddan tashqari jismoniy zo'riqish, ayniqsa turli xil og'ir narsalarni ko'tarish va tashish;
- umurtqali tanalar va intervertebral disklar sohasida tiqilib qolishga olib keladigan harakatsiz turmush tarzi;
- konjenital yoki orttirilgan strukturaviy anomaliyalar, masalan, yordamchi vertebra, lordoz, kifoz;
- orqa va / yoki ko'krak qafasidagi shikastlanishlar - yoriqlar, uzoq muddatli siqilish;
- yassi oyoqlar, kaltak oyoqlari;
- nafaqat torakal o'murtqa sohada, balki har qanday joyda qon aylanishining buzilishi;
- tez-tez gipotermiya;
- ortiqcha vazn;
- endokrin patologiyalar, metabolik kasalliklar, masalan, diabet, gut, hipotiroidizm, hipertiroidizm;
- tizimli kasalliklar - romatoid artrit, tizimli qizil yuguruk, skleroderma;
- ankilozan spondilit.
Umuman olganda, umurtqa pog'onasining kuchi va harakatchanligi to'g'ridan-to'g'ri har bir bo'limning holatiga bog'liq. Kasallik davolanmagan, og'ir lomber yoki servikal osteoxondrozning natijasi bo'lishi mumkin.
Chekish, spirtli ichimliklarga qaramlik va intoksikatsiya, shu jumladan kasbiy xavflar, asosan xaftaga tushadigan disklar bilan intervertebral bo'g'inlarni yo'q qilishga moyil bo'ladi. Ko'krak qafasidagi osteoxondroz keksalarda yosh va o'rta yoshdagi odamlarga qaraganda tez-tez tashxis qilinadi. Bu tananing tabiiy qarishi, tiklanish jarayonlarining sekinlashishi va bir yoki bir nechta somatik patologiyalarning mavjudligi bilan bog'liq.
Kasallikning belgilari va belgilari
Degenerativ jarayonning etakchi belgisi og'riqdir. Servikal va lomber osteoxondrozdan farqli o'laroq, u juda kamdan-kam hollarda o'tkir, yonish, pirsing. Bemorlar odatda noqulaylikni zerikarli, og'riqli yoki bosish sifatida tasvirlaydilar. Og'riq sindromi tanani egish / burish, noqulay keskin harakatlar, yo'tal hujumi paytida yoki harorat o'zgarishi paytida kuchayishi mumkin. Uning nurlanishi qayd etilgan - zararlangan hududdan tashqariga tarqaladi. Ko'krak umurtqasining osteoxondrozi ham o'zini quyidagicha namoyon qiladi:
- qattiqlik, cheklanish hissi;
- tananing holatini o'zgartirganda maxsus sekin urish, siqilish;
- sezuvchanlikning yo'qolishi, "emaklash g'ozlari" hissi shaklida parezlar, yonish, uyqusizlik;
- mushaklarning spazmlari, harakat doirasini yanada cheklash;
- noqulaylik paydo bo'lmagan yoki zaif ifodalangan majburiy pozitsiyani qabul qilish;
- posturedagi patologik o'zgarishlar, keyingi bosqichlarda - yurish;
- intervertebral bo'g'imlarning vayron bo'lishi va umurtqali jismlarning yaqinlashishi natijasida o'sishning engil pasayishi.
Orqa mushaklarning doimiy kuchlanishi tufayli bo'yin va pastki orqa mushaklari ham spazmga uchraydi, bu esa bu qismlarning og'rig'ida ifodalanadi.
Torakal osteoxondrozning klinik ko'rinishi og'riq sindromlarining kombinatsiyasi hisoblanadi. Haqiqat shundaki, ta'sirlangan segmentlar ko'plab ichki organlar bilan umumiy innervatsiya zonasida joylashgan. Agar ko'chirilgan disk umurtqa pog'onasi yaqinida joylashgan nerv ildizini qisib qo'ygan bo'lsa, unda umumiy patologiyalarni taqlid qilib, ularda og'riq sezilishi mumkin:
- kuchli yurak og'rig'i angina pektorisiga va hatto miyokard infarktiga o'xshaydi;
- sut bezlarida og'riq o'sma jarayonlarini istisno qilish uchun shoshilinch differentsial tashxis qo'yish uchun sabab bo'ladi;
- o'ng hipokondriyumda, oshqozon yoki ichakda doimiy yoki davriy og'riqlar gastrit, xoletsistit va ülseratif lezyonlarga xos bo'lganlarga o'xshaydi.
Osteoxondroz yomonlashganda, pastki orqa yoki qorin og'rig'i mumkin. Bemorlar buyrak patologiyasi yoki ginekologik kasallik belgilari uchun noqulaylik tug'diradi. Ular ixtisoslashgan mutaxassislarga murojaat qilishadi, ular tekshiruvdan so'ng bemorlarni nevrolog yoki vertebrologga yuborishadi.
Tasnifi, asosiy turlari
Ko'krak orqa miya osteoxondrozining umumiy tasnifi og'riq sindromining tabiatiga asoslanadi. Uning ikki turi mavjud:
- dorsago - sternumdagi o'tkir o'tkir og'riq, asosan tananing bir pozitsiyasida uzoq vaqt qolish paytida paydo bo'ladi, ko'pincha nafas olayotganda havo etishmasligi hissi bilan murakkablashadi;
- orqa tarafdagi engil og'riqli hislar shaklida dorsalji, vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi va dam olishdan keyin tushadi.
Patologiyaning guruhlarga bo'linishi shifokorga analjezikni tanlash bo'yicha tezda qaror qabul qilish imkonini beradi.
Torakal osteoxondrozning bosqichma-bosqich rivojlanishi
Uning rivojlanishida torakal orqa miya osteoxondrozi to'rt bosqichdan o'tadi. Har birining o'ziga xos belgilari va rentgenologik belgilari mavjud. Disklar va vertebralarning deformatsiyasi qanchalik aniq bo'lsa, og'riq, harakatning qattiqligi va paresteziya qanchalik kuchli bo'ladi. Kasallikning bosqichi terapevtik taktikani belgilaydi.
I bosqich
Rentgenda hali o'zgarishlar yo'q. Biroq, intervertebral disk endi namlikni yaxshi saqlamaydi, bu holda uni o'z vaqtida tiklash mumkin emas. U asta-sekin yupqalasha boshlaydi, kuch va elastiklikni yo'qotadi. Faqat ayrim hollarda torakal mintaqada engil noqulaylik paydo bo'ladi. Biror kishi buni mushaklarning charchashi sifatida qabul qiladi va shifokor bilan maslahatlashmaydi. Shuning uchun, bu bosqichdagi kasallik, odatda, boshqa sababga ko'ra tekshiruv vaqtida tasodifiy diagnostik topilma hisoblanadi.
II bosqich
Tolali halqaning tuzilishi bo'shashib, tolali bo'ladi. Diskdagi bitta yoriqning kengayishi pulpozis yadrosining bu yo'nalishda chiqishi bilan sodir bo'ladi. Qo'shni vertebralar orasidagi masofa kamayadi, chunki diskning balandligi pasayadi, bu rentgenografik tasvirlarda aniq ko'rinadi. Yuklarning taqsimlanishini qoplash uchun mushak to'qimalari doimo taranglashadi. Qattiqlik kuchayadi, og'riqning og'irligi hali ham o'rtacha.
III bosqich
Tolali halqa pulpozis yadrosining chegaralaridan tashqariga siqib chiqishi bilan yorilib ketadi. Jiddiy alomatlar va og'ir asoratlarni keltirib chiqaradigan disk churrasi paydo bo'ladi. Umurtqa jismlarining sezilarli deformatsiyasi va bitta osteofitlarning shakllanishi (kompensator suyak o'sishi) mavjud. Og'riq sindromi doimiy bo'lib qoladi, orqadagi harakatlar sezilarli darajada cheklangan.
IV bosqich
Ushbu bosqichda torakal osteoxondrozni tashxislash qiyin emas. Birlashtiruvchi to'qimalar o'sib, bir nechta osteofitlar paydo bo'ldi. Segmentdagi qo'shni vertebralar bloklanadi, to'liq yoki qisman immobilizatsiya qilinadi. Nerv ildizlari ko'pincha yallig'lanish shishi, suyak o'sishi va mushaklarning spazmi bilan siqiladi. Bu o'zini yonish, tortishish og'rig'i sifatida namoyon qiladi. Bemor uy vazifalarini yomon bajara oladi va harakat qilishda qiyinchiliklarga duch keladi.
Murakkabliklar
Diskogen miyelopatiyaning rivojlanishi, birinchi navbatda, churrali disk bilan siqilish natijasida yuzaga keladigan o'murtqa shnorning distrofik kasalligi xavflidir. Shunisi e'tiborga loyiqki, torakal orqa miya osteoxondrozi bilan bunday asorat kam uchraydi. Shunga qaramay, klinik amaliyotda pastki segmentlardan birida diskogen miyelopatiyaning lokalizatsiyasi holatlari mavjud. Asta-sekin o'sib borayotgan nevrologik tanqislik tufayli mushaklarning kuchi pasayadi va tendon reflekslari o'zgaradi. Ishemik joylar hosil bo'ladi va asab hujayralari o'ladi (orqa miya infarkti). Bu harakatning buzilishi, sezuvchanlikning yo'qolishi va trofik kasalliklar bilan tavsiflanadi.
Diagnostika choralari
Birinchi maslahatlashuvda shifokor bemorning shikoyatlarini tinglaydi, uni tekshiradi, sezuvchanlik darajasini baholaydi, tendon reflekslarini tekshiradi, kasallik tarixini va orqa miya jarohatlari tarixini o'rganadi. Uning tashxisi laboratoriya va instrumental tadqiqotlar bilan tasdiqlangan:
- ikki proektsiyada rentgenografiya, ko'rsatkichlarga ko'ra - ma'lum bir segmentning maqsadli tasviri;
- magnit-rezonans tomografiya;
- qo'zg'atilgan potentsiallar;
- elektronevrografiya;
- elektromiyografiya;
- umumiy klinik qon va siydik sinovlari.
Muayyan simptomlarning sababini aniqlash va shunga o'xshash klinik ko'rinishga ega bo'lgan somatik kasalliklarni istisno qilish uchun elektrokardiografiya, yurak strukturalarining ultratovush tekshiruvi va elektroensefalografiya buyurilishi mumkin.
Torakal osteoxondrozni davolash usullari
Terapiya keng qamrovli bo'lib, simptomlarni bartaraf etishga va patologik jarayonning boshqa orqa miya segmentlariga tarqalishini oldini olishga qaratilgan. O'tkir bosqichda yonayotgan chidab bo'lmas og'riqlar dori-darmonlarni, shu jumladan to'g'ridan-to'g'ri zararlangan hududga in'ektsiya yo'li bilan yo'q qilinadi. Glyukokortikosteroidlarni anesteziklar (dori blokadalari) bilan birgalikda qo'llash odatda qo'llaniladi. Boshqa hollarda dori terapiyasi tabletkalarni, kapsulalarni qabul qilish, malham va balzamlarda ishqalanishdan iborat. Quyidagi guruhlarning dori vositalaridan foydalanish o'zini samarali deb isbotladi:
- mushaklarning spazmlarini bartaraf etish uchun mushak gevşetici;
- aniq analjezik faollikka ega bo'lgan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar;
- siqilgan nervlar uchun antispazmodiklar;
- qon aylanishini yaxshilash uchun vositalar;
- nerv impulslarining uzatilishini yaxshilaydigan va regeneratsiyani faollashtiradigan B6 vitamini bilan preparatlar.
Agar radikulyar sindrom shakllangan bo'lsa va boshqa asoratlar paydo bo'lgan bo'lsa, u holda odam doimiy ravishda yana og'riqli og'riqni boshdan kechirishdan qo'rqib yashaydi va bu ruhiy kasalliklarga olib kelishi mumkin. Sedativ va antidepressantlarni tayinlash bunday o'zgarishlarni oldini oladi. Dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, ko'krak umurtqasining osteoxondrozini davolashda quyidagi usullar qo'llaniladi:
- terapevtik massaj, shu jumladan vakuum va akupunktur;
- fizioterapevtik muolajalar - elektroforez/ultrafonoforez, magnit terapiya, impulsli oqimlar, UHF terapiyasi, ozokerit yoki parafin bilan qo'llash, akupunktur, hirudoterapiya;
- fizioterapiya va gimnastika;
- orqa miya tortilishi.
Vertebral disklar va miyelopatiyaga sezilarli zarar yetkazilgan hollarda jarrohlik davolash har doim darhol buyuriladi. Hernial protrusion olib tashlanadi, mikrodisektomiya, ponksiyon valorizatsiyasi yoki diskni lazer bilan qayta tiklash amalga oshiriladi, implant o'rnatiladi yoki orqa miya segmenti barqarorlashadi.
Torakal osteoxondrozning oldini olish
Ko'krak qafasidagi osteoxondrozning birlamchi profilaktikasining asosiy maqsadi intervertebral diskning ingichkalashi va yorilishiga olib keladigan omillarni bartaraf etishdir. Shifokorlar nimani tavsiya qiladi:
- orqa tarafdagi ortiqcha stressdan saqlaning;
- barcha kasalliklarni o'z vaqtida davolash - yuqumli, endokrin, yallig'lanish;
- bel jarohatlari, hatto birinchi qarashda engil ko'rinadigan jarohatlar uchun darhol tibbiy yordamga murojaat qiling;
- spirtli ichimliklar va chekishni tashlash yoki hech bo'lmaganda ularni cheklash;
- dietangizni yog'li baliq, yangi sabzavotlar, mevalar va sut mahsulotlari bilan to'ldiring;
- hipotermiyadan saqlaning;
- Har kuni kamida 15 daqiqa jismoniy terapiya qiling.
Bunday profilaktika choralari torakal, bachadon bo'yni yoki lomber umurtqa pog'onasining allaqachon tashxislangan kasalliklari uchun samarali. Ularning yordami bilan degenerativ-distrofik jarayonning kuchayishi va rivojlanishining oldini olish mumkin bo'ladi.
Agar sizda torakal o'murtqa osteoxondroz belgilari mavjud bo'lsa va siz undan xalos bo'lishni istasangiz, to'liq, vakolatli davolanish uchun klinikaga murojaat qiling.
Savol javob
Interkostal nevralgiya va torakal osteoxondroz o'rtasidagi farq nima?
Darhaqiqat, interkostal nevralgiya - bu interkostal nervlarning shikastlanishi, bu osteoxondrozning kechishini murakkablashtirishi mumkin. Ushbu patologik jarayonlar o'rtasida ikkita asosiy farq mavjud. Nevralgiya paroksismal tortishish yoki yonish og'rig'i bilan tavsiflanadi, bu hatto nafas olish bilan ham kuchayadi. Ko'krak qafasidagi osteoxondroz sezgir nerv uchlarini buzmasdan, zerikarli, go'yo uzoqdagi og'riqlar bilan namoyon bo'ladi.
Va ikkinchi farq - bu prognoz. Interkostal nevralgiya sababini bartaraf etgandan so'ng, u izsiz yo'qoladi. Osteoxondroz faqat rivojlanishning dastlabki bosqichlarida davolanishga yaxshi javob beradi.