Elka artrozi - bu artikulyar tuzilmalarning shikastlanishi bilan bog'liq keng tarqalgan surunkali kasallik. Patologik jarayon artikulyar yuzalarning degenerativ deformatsiyasi bilan birga keladi. Bunday holda, nafaqat xaftaga, balki suyak to'qimalariga ham zarar etkaziladi. Patologiyaning belgilari va davolash usullari bo'g'imlarning shikastlanish darajasiga bog'liq.
Kasallik bir necha yil davomida o'zini namoyon qilmasdan rivojlanishi mumkin. Bir nuqtada, salbiy omillar (gipotermiya, travma, og'ir birga keladigan kasallik) ta'siri ostida kasallikning birinchi belgilari paydo bo'ladi. Aynan shu vaqtda shifokor bilan maslahatlashish zarur, chunki xaftaga tushadigan distrofik o'zgarishlarga qarshi kurash kasallikning boshida ayniqsa samarali bo'ladi.
Yelka artrozining sabablari
Qo'shimchaning to'qimalariga degenerativ-distrofik shikastlanishning sabablari ko'p va xilma-xildir. Ularning orasida shikastlanishlar asosiy rol o'ynaydi, shuning uchun elkama-elka qo'shilishining post-travmatik artrozi patologiyaning eng keng tarqalgan shakli hisoblanadi. Bu xaftaga tushadigan to'qimalarning engil, ammo takroriy shikastlanishi bilan ham qo'zg'atilishi mumkin.
Bundan tashqari, kasallik quyidagi patologik omillar ta'siri ostida yuzaga kelishi mumkin:
- Jiddiy qo'shma zarar: sinovit, gut, o'tkir yoki surunkali artrit, humerusning aseptik nekrozi.
- Qo'shimchalarning muntazam ravishda haddan tashqari kuchlanishi. Ko'pincha voleybol, tennis, basketbol bilan shug'ullanadigan sportchilarda kuzatiladi.
- Yelka bo'g'imining konjenital patologiyasi.
- Endokrin kasalliklar.
- Qarilik va qarilik yoshi.
- Ortiqcha vazn (semizlik).
- Avitaminoz.
- Otoimmün lezyonlar va immunitetning zaiflashishi.
- genetik moyillik.
Bemorlarning aksariyati monoton jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan odamlardir. Shuning uchun o'ng elka bo'g'imining artrozi chapga qaraganda ancha tez-tez tashxis qilinadi.
Kasallik odatda bir emas, balki bir vaqtning o'zida bir nechta salbiy omillar ta'siri ostida rivojlanadi. Bunga asoslanib, davolanish keng qamrovli bo'lishi va nafaqat kasallik bilan kurashishga, balki uni keltirib chiqargan barcha sabablarni bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak.
Kasallikning xarakterli belgilari
Elka artrozi, sezilmaydigan tarzda boshlanadigan va asta-sekin rivojlanib, jarohatlar, hipotermiya yoki jiddiy jismoniy zo'riqishlardan keyin to'satdan o'zini namoyon qilishi mumkin. Bunday holda, elkama bo'g'imlari va yaqin atrofdagi to'qimalarning shikastlanishiga xos bo'lgan alomatlar mavjud:
- og'riq;
- qo'l harakati paytida siqilish va bosish;
- qattiqlik va elkada harakatlanish oralig'ini kamaytirish.
Kasallik ko'pincha surunkali shaklda sodir bo'ladi. Kasallikning kuchayishi qo'shilish yoki shikastlanishda haddan tashqari stress tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Semptomlarning namoyon bo'lishining intensivligi ko'p jihatdan xaftaga va suyak to'qimalariga zarar etkazish darajasiga bog'liq, shuning uchun kasallikning bir necha darajalarini ajratish odatiy holdir. Bunday tizimlashtirish tashxisni sezilarli darajada osonlashtiradi va kasallikning natijasini aniq taxmin qilish imkonini beradi.
I darajali elka artrozi
Ushbu davrda bo'g'imning to'qimalari biroz ta'sirlanadi. Og'riq juda kamdan-kam hollarda va faqat haddan tashqari jismoniy zo'riqish yoki uzoq muddatli monoton ishdan keyin kuzatiladi. Bemor ko'pincha bu alomatlarga e'tibor bermaydi, ularni ortiqcha ish yoki mushaklarning kuchlanishi bilan bog'laydi. 1 darajali mag'lubiyat faqat konservativ usullar bilan davolanadi.
Kasallikning boshida rentgenogrammalarda xaftaga tushadigan to'qimalarda aniq o'zgarishlar kuzatilmaydi, faqat artikulyar bo'shliq atrofida oval halqa qayd etiladi.
Yelka artrozi II daraja
Ushbu bosqichda kasallikning belgilari yanada aniqroq bo'ladi. Kıkırdak to'qimalari ingichka bo'lib, deformatsiyalanadi, bo'g'im ichidagi ligamentlar shikastlanadi. Qo'lning harakati paytida siqilish eshitiladi, artikulyar sumkaning ichki qatlami yallig'lanadi. Vaqt o'tishi bilan og'riq doimiy bo'lib qoladi. Ertalab qattiqlik va cheklangan harakat paydo bo'ladi, bu mushaklar atrofiyasiga olib kelishi mumkin.
III darajali elka artrozi
Ushbu davrda qo'shma allaqachon sezilarli darajada deformatsiyalangan, unda deyarli hech qanday harakatlar yo'q. Bemor qo'l va elka pichog'iga nurlanishi mumkin bo'lgan o'tkir og'riqlardan aziyat chekadi. Agar siz to'qimalarni yanada yo'q qilishni to'xtatmasangiz, patologik jarayon nogironlikka olib kelishi mumkin.
Uchinchi darajali kasallik konservativ davoga mos kelmaydi va jarrohlik aralashuvni talab qiladi.
Yelka-elka artrozi kamdan-kam hollarda uchinchi bosqichga etadi. Ko'pincha, ikkinchi bosqich surunkali shaklga o'tish bilan tashxislanadi.
Qaysi shifokor bilan bog'lanish kerak
Ko'pincha qo'shma og'riqlarga duch kelgan odamlar kimga murojaat qilishni bilishmaydi. Kasallikning dastlabki belgilarida siz revmatologga tashrif buyurishingiz kerak. Mutaxassis nafaqat to'liq fizik tekshiruvni o'tkazadi va tashxis qo'yadi, balki kerak bo'lganda og'riyotgan og'riqni anestezikani intraartikulyar in'ektsiya yordamida engillashtiradi.
Kasallikning rivojlangan shakli bilan revmatolog kuchsiz bo'lishi mumkin. Bunday holatda sizga jarroh yoki ortoped kerak bo'ladi. Katta shaharlarda siz faqat qo'shma kasalliklar bilan shug'ullanadigan artrolog bilan uchrashuvga yozilishingiz mumkin.
Yelka artriti bilan qanday kurashish kerak
Tibbiy ko'rikdan va tashxisdan so'ng shifokor kasallikning uzoq va barqaror remissiyasiga erishishga imkon beruvchi maxsus terapiyani buyuradi. Qo'shimchalardagi degenerativ o'zgarishlarni davolash mumkin emas, ammo buzg'unchi jarayonning borishini sekinlashtirish va bemorning ahvolini engillashtirish to'liq amalga oshirilishi mumkin bo'lgan vazifadir.
Antiartroz terapiyasining asosiy maqsadi og'riqni yo'qotish va qo'shma harakatchanlikni tiklashdir.
Zamonaviy dori terapiyasi
Ba'zi bemorlarda kasallikning dastlabki bosqichlarida aniq tashxis qo'yish qiyin. Ushbu bosqichda og'riq aniq emas va bemorlarni mutaxassislardan yordam so'rashga majburlamaydi. Ko'pincha ular mustaqil ravishda xalq davolanishlari bilan davolanadi. Ba'zi bemorlar bo'g'imlarda og'riq va qattiqlikni kamaytirish uchun terapevtik mashqlar bilan shug'ullanadilar. Artrozni davolash uchun tavsiya etilgan dozaga va qabul qilish muddatiga rioya qilgan holda, shifokor tomonidan tayinlangan dorilar qo'llaniladi. Quyidagi dorilar guruhlari eng samarali hisoblanadi:
- steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar;
- xondroprotektorlar;
- kortikosteroid preparatlari;
- giyohvand bo'lmagan analjeziklar;
- vazodilatatorlar;
- mushak gevşetici.
Ushbu patologiya uchun ko'plab dorilar ba'zan uzoq vaqt davomida buyuriladi. Kasallikning og'irligiga qarab, dorilar og'iz orqali qabul qilinadi, tashqaridan qo'llaniladi, mushak ichiga yoki elkama-elka bo'shlig'ining bo'shlig'iga kiritiladi.
Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID)
Ovqat hazm qilish tizimidan nojo'ya ta'sirlar mavjudligi sababli NSAIDlarni uzoq vaqt davomida ishlatish kontrendikedir.
Patologik jarayonning rivojlanishining dastlabki bosqichida allaqachon kasallikni dori vositalari bilan davolash mumkin. Kurs bemorning ahvoli va simptomlarning og'irligiga qarab belgilanadi. Mustaqil davolanish sifatida ushbu guruhga kiritilgan malhamlar buyurilmaydi. Ular mushak ichiga yoki og'iz orqali qo'llaniladigan shu kabi dorilar guruhlari bilan birgalikda qo'llaniladi. Ularning vazifasi yallig'lanishni kamaytirish va bemorning ahvolini engillashtirishdir.
Xondroprotektorlar
Deyarli barcha bemorlar davolanish rejimiga xaftaga tushadigan to'qimalarda metabolik jarayonlarni yaxshilashga qaratilgan dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, ular xaftaga elastikligini oshiradi. Kondroprotektorlar bunday xususiyatlarga ega. Ushbu dorivor moddalar ular asosida yaratilgan asosiy faol moddasiga qarab farqlanadi:
- gialuron kislotasi;
- xondroitin sulfat;
- glyukozamin;
- birlashtirilgan mablag'lar.
Glyukozamin sog'lom xaftaga to'qimalarining shakllanishida muhim rol o'ynaydigan moddadir. Kondroitin sulfatning vazifasi elkani oziqlantirish va yostiq bilan ta'minlashdir.
Monoterapiya uchun tayyorgarlik moddalarning kombinatsiyasiga nisbatan bozorda o'zini ko'proq isbotladi.
Hujayralararo bo'shliqda joylashgan polisakkarid gialuron kislotasidir. U qo'shimcha ravishda og'riqqa javob beradigan retseptorlarning sezgirligini kamaytirishga qodir. Bir nechta faol moddalarni o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan xondroprotektorlar eng katta afzalliklarga ega.
Kasallikning dastlabki bosqichlarida xondroprotektorlardan eng samarali foydalanish. Dori vositalarining vazifasi shikastlangan to'qimalarni almashtiradigan sog'lom xaftaga to'qimalarining yangi hujayralarini sintez qilishdir. Og'riq va shish paydo bo'lganda, ushbu guruhning dorilari kamroq samarali bo'ladi. Shuning uchun bemorning ahvolini engillashtirish uchun birinchi navbatda yallig'lanishga qarshi preparatlarni qo'llash kerak bo'ladi.
Maksimal ta'sirga erishish uchun in'ektsiya uchun preparatlar intra-artikulyar yoki mushak ichiga yuborish uchun ishlatiladi. Kondroprotektorlar bilan davolash kursi olti oygacha davom etadi, ba'zi bemorlar 3 oylik terapiyadan keyin birinchi natijalarni sezadilar. Bunday dori-darmonlarni davolashda ba'zi qoidalarga rioya qilish muhimdir.
Terapiya kursining boshlanishi bilan jismoniy ortiqcha yuk, stressli vaziyatlarni istisno qilish kerak. Bemor xondroprotektorlarni qabul qila boshlasa, ovqatlanishni yaxshilasa va fizioterapiya mashqlari bilan shug'ullansa, eng katta ta'sirga ega bo'ladi. Elka qo'shimchasining artrozi bilan og'rigan ko'plab bemorlar doktor Bubnovskiyning usuli bilan shug'ullanadilar, ular bo'g'imlarning bosqichma-bosqich tiklanishiga erishish yoki kasallikning rivojlanishini to'xtatish uchun maxsus mo'ljallangan mashqlar majmuasini bajaradilar.
Kortikosteroid agentlari
Qattiq og'riq paydo bo'lganda, yallig'lanishga qarshi dorilar ijobiy ta'sir ko'rsatmasa, kortikosteroidlar buyuriladi. Bemorning ahvolini engillashtirish uchun malham yoki in'ektsiya buyuriladi.
Analjeziklar
Kasallikning dastlabki bosqichlarida og'riqni kamaytirish uchun analjeziklar buyuriladi.
Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan solishtirganda, ushbu guruhning dorilari ovqat hazm qilish traktining shilliq qavatiga kamroq salbiy ta'sir ko'rsatadi.
Yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lib, ular og'riq bilan samarali kurashadilar.
Vazodilatatorlar
Artrozni davolashda majburiy vositalar vazodilatatorlardir. Ular qon tomirlarining spazmlarini yo'q qiladi, zararlangan hududda qon oqimini normallashtiradi. Ko'pgina bemorlar tungi og'riqlar paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar, bu guruhning dori-darmonlari bilan samarali kurashadi.
Mushak gevşetici
Yelka bo'g'imining osteoartriti ta'sirlanganda, mushaklarning spazmlari tez-tez uchraydigan hodisa deb hisoblanadi, bu esa mushak gevşetici tomonidan engillashtiriladi. Ularni tayinlashda murakkablik printsipi kuzatiladi, ular og'riq qoldiruvchi vositalar va yallig'lanishga qarshi preparatlar bilan birgalikda qo'llaniladi. Agar kerak bo'lsa, minimal dozani asta-sekin oshirish bilan dastlab belgilanadi.
Jarrohlik davolash
Operatsiyaning asosiy maqsadi bo'g'imning ish qobiliyatini tiklash va bemorning hayot sifatini yaxshilashdir. Konservativ terapiya samarasiz bo'lsa, doimiy og'riq sindromi davom etsa, qo'shma asta-sekin deformatsiyalanadi va undagi harakat doirasi keskin cheklangan bo'lsa, bemorga jarrohlik aralashuvi ko'rsatiladi.
Operatsiya zarurati to'g'risidagi qaror bemor bilan birgalikda ortoped yoki travmatolog tomonidan qabul qilinadi. Keyin endoprotezning o'lchamlari va u tayyorlanadigan material aniqlanadi. Bugungi kunda implantlar titan va yuqori quvvatli polimerlardan tayyorlangan bo'lib, og'irligi tabiiy birikmaga yaqin. Endoprotezlarning chidamliligi va ishonchliligi shubhasizdir.
Qayta tiklash davri
Ta'sirlangan bo'g'inni almashtirish operatsiyasi ko'pincha asoratlarsiz o'tadi. Dastlabki 14 kun davomida qo'llab-quvvatlovchi bandaj bilan mahkamlash talab qilinadi. Maxsus qurilmalar va qurilmalarda jismoniy mashqlar majmuasini erta passiv bajarishga ruxsat beriladi. Quvvat yuklariga 45-60 kundan keyin ruxsat beriladi.
Fizioterapiya
Artritga qarshi mashqlarning har qanday kompleksi faqat remissiya davrida foydalidir. Agar harorat, og'riq va kasallikning kuchayishining boshqa belgilari ko'tarilsa, zaryadlash kontrendikedir.
Mashq qilish terapiyasi og'riq yoki noqulaylik tug'dirmasligi kerak. Eng kichik noqulaylik hissi bilan mashg'ulotlardan voz kechish kerak.
Zaryadlash har kuni amalga oshirilishi kerak. Yuklangandan so'ng, davolovchi shifokor sizga tanlashda yordam beradigan shifobaxsh kremni ishlatib, ta'sirlangan bo'g'inlar va yaqin mushaklar sohasida o'z-o'zini massaj qilish foydalidir.
Fizioterapiya
Fizioterapiya sizga dori vositalarining ta'sirini kuchaytirishga, ularning dozalarini kamaytirishga va asoratlar xavfini kamaytirishga imkon beradi. Fizioterapiya turi shifokor tomonidan bemorning ahvoli, jarayonning e'tiborsizligi va birga keladigan kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalarni hisobga olgan holda belgilanadi.
Ko'pincha davolashda quyidagi fizioterapiya muolajalari qo'llaniladi:
- magnetoterapiya;
- gidrokortizon bilan ultratovush;
- yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi moddalar bilan elektroforez;
- ultrabinafsha nurlanish
- lazer va infraqizil nurlar bilan davolash.
Fizioterapiya yiliga bir necha marta 10-15 seans kurslarida o'tkaziladi.
Xalq usullari bilan davolash
Xalq usullarini dori terapiyasi, mashqlar terapiyasi, to'g'ri ovqatlanish va fizioterapiya bilan birlashtirib, siz uzoq va barqaror remissiyaga erishishingiz mumkin.
Eng yaxshi retseptlardan biri - yallig'lanishga qarshi va isituvchi ta'sirga ega bo'lgan qayin barglari yordamida kompress. Yosh barglar eng mos keladi, chunki kuzga yaqinroq ularning foydali xususiyatlari kamayadi. Kompress qilishdan oldin, ta'sirlangan oyoq-qo'lni kichik massaj qilish kerak. Keyin barglar teriga qo'llaniladi, oziq-ovqat plyonkasi va bint bilan mustahkamlanadi. Kompress bir kechada qoldiriladi. Davolashning davomiyligi 10 kun.
Tuzli vannalar shifobaxsh ta'sirga ega. Jarayon oldidan kristallar issiq suvda oldindan eritiladi. Keyin olingan eritma hammomga quyiladi. Jarayon uchun taxminan 3 kg tuz kerak bo'ladi. Bundan tashqari, har qanday efir moyidan bir necha tomchi qo'shishingiz mumkin. Yotishdan oldin hammomni qabul qilish yaxshidir, vannaning davomiyligi 30 daqiqadan oshmasligi kerak.
Issiq jo'xori kompressi juda ko'p yordam beradi. Ularni qaynoq suv bilan to'kib tashlash, turib olish va maqsadga muvofiq ishlatish kerak. Bunday muolajalarni kechasi qilish tavsiya etiladi.
Bundan kam foydali o'simlik poultices. Yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan maydalangan o'simliklar (yarrow, zanjabil, zerdeçal, cinquefoil, calamus) qaynoq suv bilan pishiriladi, 10 daqiqa davomida qopqoq ostida saqlanadi va og'riqli joyga qo'llaniladi. Jarayondan so'ng, ta'sirlangan elkani shifobaxsh krem bilan surtish va yotish kerak.
Ichkarida makkajo'xori stigmalarining infuzionini olish tavsiya etiladi. Bir choy qoshiq xom ashyo yoki 1 filtr qop 200 ml qaynoq suv bilan qaynatiladi, 30 daqiqa davomida qopqoq ostida turib, 1 osh qoshiq iste'mol qilinadi. ovqatdan yarim soat oldin qoshiq.
Yelka bo'g'imining osteoartritining oldini olish
Kasallikning oldini olish birlamchi va ikkilamchi bo'lishi mumkin. Birlamchi profilaktika quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi:
- muntazam jismoniy mashqlar - yugurish yoki tez yurish, elkama-kamar mushaklari uchun mashqlar;
- sovuq va issiq dush;
- ortiqcha yuklarni bartaraf etish va travmatik vaziyatlardan qochish.
- elka artrozini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan kasalliklarni o'z vaqtida davolash;
Ikkilamchi profilaktika artritni erta tashxislash va davolashga qaratilgan.
Xulosa
Qo'shma funktsiyalarni tiklash uzoq va qiyin jarayondir. Yelka artrozini davolash birinchi navbatda kasallik belgilarini bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak. Faqat tibbiy va xalq usullarini birlashtirgan kompleks terapiya yengillik keltiradi va ish qobiliyatini tiklaydi.